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少了这项检查 体检可能白做

2019-09-11 14:22第一新闻网编辑:admin人气:


  □通讯员 倪静 刘诚

  紫金山/金陵晚报记者 程晓

  近年来,肺癌已经成为所有癌症中的第一杀手,但是很多患者却表示年年体检但没有查出早期肺癌。这是为什么呢?近日,南京市胸科医院公布的院内2000多例肺癌“大数据”,该院副院长、胸心外科主任医师杨如松表示,检查做错了!他提醒,为了早发现,体检一定要每年查一次胸部CT。

  10年体检都正常加了一项立即被查出早期肺癌

  58岁的吴阿姨,在最近一次单位组织的体检过程中,发现了肺部的一个结节。吴阿姨说,单位体检十多年,她每次都很重视,但是这么多年来每次体检都没显示有问题。今年单位体检升级,将胸透换成了CT,没想到,体检第二天她就接到了体检中心打来的电话,说她肺部有毛玻璃结节,建议立即去医院进一步检查。

  在亲朋的推荐下,吴阿姨找到杨如松副院长。经过诊断,吴阿姨的肺部结节是非常早期的肿瘤,可以用单孔胸腔镜进行手术。

  12月10日,吴阿姨正式入院。胸科医院胸外科团队首先对吴阿姨肺部进行三维重建,弄清肿瘤和周围的动静脉以及气管,之后在吴阿姨的腹部打一个3厘米的小孔,借助单孔微创荧光胸腔镜技术成功将肺癌连根拔除。经过一个星期的恢复,吴阿姨已经可以出院了。

  一年做了2000多例早癌手术

  很多患者并没有症状

  对于肺癌,很多人的认知和理解都仅仅停留在抽烟容易致肺癌上。正是因为这个误解,加上早期肺癌症状不明显,很多患者往往因此错过最佳治疗期。就如吴阿姨,如果不是体检升级,她可能就没这么幸运了。

  杨如松副院长介绍,2018年他们团队共成功开展了2060例手术,患者呈现3个特点:女性居多,女性超过了一半,高达1079例;大部分患者不吸烟;腺癌占绝对多数。很多患者被查出早期肺癌前,身体状况良好,没有明显的不适、也没有特别的症状,多是在体检时发现了肺部小结节,而后确诊为早期肺癌的。

  在此提醒大家,肺癌3个早期症状一定要留意。首先就是咳嗽,在肺癌初期很多人都会出现毫无征兆的长时间咳嗽,一般来说,咳嗽以无痰、干咳为主。其次就是咳血,这种症状大家都会比较重视,特别是如果一段时间晨起都咳出血,就一定要到医院内进行进一步检查。第三个症状是胸痛,相对于前两者的症状表现而言,肺癌患者在早期出现胸痛的占比是比较少的,因为少见所以非常容易被忽视。

  专家提醒

  40岁以上体检最好做胸部CT

  肺癌是中国也是世界上发病率,死亡率最高的恶性肿瘤。80%的患者发现时已经是中晚期,总体5年生存率不足15%。肺癌治疗最有效的办法就是早期手术切除,早期肺癌手术治疗后十年生存率超出80%。

  而40岁以上是肺癌的高发期,北京,广州,深圳目前已经开始了对40岁以上人群肺癌的胸部CT体检筛查。专家建议,40岁后,无论男女、抽烟与否,建议每年做一次胸部低剂量螺旋CT,排查肺癌。

  胸透为什么查不出问题呢?因为胸部X光只能发现直径大于2厘米的肺癌,等到看到时,往往肺癌已经发展到中晚期,甚至转移了。

  最后,杨如松表示,大家也不必谈结节色变,因为大部分肺部小结节都是良性。不过良性结节日后也有恶性病变的可能,所以也不能掉以轻心,要做好定期复查随访,有需要时也得采取一定的干预手段。

(来源:第一新闻网)

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